Dúvidas freqüentes em endodontia
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1) O que é Tratamento Endodôntico, ou tratamento de canal?
É a remoção do tecido mole que se encontra na parte mais interna do dente (câmara e canal), e que recebe o nome de polpa. Esta pode estar sadia, inflamada ou infectada (bactérias e pus) e, ao ser removida, é substituída por um material obturador.

2) Qual a perspectiva de sucesso deste tratamento?
O índice de sucesso do tratamento de canal é muito grande. Porém fatores inerentes à saúde geral do paciente podem afetar negativamente o prognóstico (resultado previsto) do tratamento. Para o sucesso do tratamento de canal também é imperativa a correta restauração do dente e sua volta à função mastigatória normal. Em raríssimos casos uma terapia cirúrgica se torna necessária.

3) Em quantas sessões se faz um tratamento endodôntico?
De modo geral, quando a polpa é viva e sem inflamação, uma sessão é suficiente; polpa viva e inflamada, duas sessões. Com polpa mortificada (presença de bactérias), são necessárias mais sessões.

4) Por que é necessária a utilização de medicamentos antiinflamatórios e/ou antibióticos?
Devido ao fato de que o dente envolvido apresenta processos inflamatórios e /ou infecciosos, o profissional lança mão de medicamentos específicos para cada caso, com o intuito de, associado à terapia imposta no consultório, eliminar as causas de patologias e possibilitar a correta cicatrização dos tecidos afetados.

5) Um dente já tratado pode receber novamente tratamento endodôntico? Em que casos isso é necessário?
Sim. Geralmente quando no primeiro tratamento não foi possível seguir os padrões exigidos. Algumas incorreções podem provocar lesões na ponta da raiz, como abcessos crônicos. Também em casos em que a cicatrização da área não ocorreu de forma esperada, por motivos geralmente associados ao organismo do paciente e à presença de bactéria resistentes. Ainda, dentes que foram tratados e não devidamente restaurados (restauração não realizada, restauração com infiltração), permitindo que os canais sejam reinfeccionados.

6) O dente morre depois do tratamento?
Não, pois todo o suporte desse dente se mantém vivo: osso alveolar, membrana periodontal (fibras que fixam o dente ao osso) e cemento (camada que recobre as raízes). O inconveniente é que, como é a polpa que confere sensibilidade ao dente, se o mesmo for novamente atacado por cárie, isso não será percebido devido à ausência de sensação dolorosa.

7) O que poderá ocorrer se tratamento endodôntico não for realizado?
As conseqüências do não tratamento podem variar bastante. Podem ocorrer desde infecções de baixa intensidade e longa duração evoluindo para lesões na ponta da raiz, até infecções de alta intensidade. Se não solucionado, o problema poderá desenvolver conseqüências mais sérias, como muita dor, inchaço, febre e bacteriemia (bactérias na corrente sanguínea). Em alguns casos, a única solução poderá ser a extração do dente.

8) O dente com tratamento de canal fica mais fraco?
Devido à perda de substância dentária, causada pela própria cárie ou pelo acesso que foi feito para que o endodontista pudesse remover o nervo, o dente perde em resistência quando comparado com os dentes íntegros e sem canais tratados. Porém, se o dente for corretamente tratato e restaurado, na maioria dos casos, o dente preserva a resistência suficiente para executar corretamente suas funções. Em certos casos o mais indicado é que o dente com canal tratado receba uma coroa para evitar problemas como a fratura do dente.

9) O dente com tratamento de canal fica imune a cáries?
Não. Mesmo com tratamento de canal um dente pode ter cárie. A diferença é que neste caso o paciente não conseguirá sentir dor. Porém, como em qualquer outro dente, se houver suspeita de cárie em um dente com tratamento de canal procure seu dentista.